\u00c0 la surprise g\u00e9n\u00e9rale, le nombre de cas confirm\u00e9s \u00e0 la Covid-19 a baiss\u00e9 ce mardi 19 mai passant de 339 \u00e0 130. Cette situation incompr\u00e9hensible aux yeux des populations a justifi\u00e9 la sortie de Benjamin Hounkpatin, ministre de la Sant\u00e9 publique. Accompagn\u00e9 du repr\u00e9sentant de l’OMS au B\u00e9nin, il a anim\u00e9 une conf\u00e9rence de presse dans la soir\u00e9e de ce mardi 19 mai 2020 pour expliquer la baisse drastique du nombre de cas confirm\u00e9s au coronavirus.<\/p>\n
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Voici l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 de sa d\u00e9claration \u00e0 l\u2019occasion.<\/p>\n
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Mieux comprendre les nouveaux indicateurs Covid19 au B\u00e9nin<\/p>\n
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Depuis le 16 mars 2020, le B\u00e9nin a enregistr\u00e9 son premier cas confirm\u00e9 d\u2019infection \u00e0 la COVID-19. Depuis lors, le gouvernement a d\u00e9velopp\u00e9 une strat\u00e9gie de riposte sanitaire en multipliant la mise en place de laboratoires et de centres de prise en charge dans tous les d\u00e9partements du pays. Par ailleurs, le gouvernement a fait l\u2019option d\u2019un d\u00e9pistage massif au niveau surtout de certains groupes cibles expos\u00e9s reposant sur deux types de test de d\u00e9pistage que sont :<\/p>\n
L\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9, organe mondial officiel en charge des questions sanitaires ne reconna\u00eet pour le moment comme cas positifs confirm\u00e9s que ceux issus des tests de PCR.<\/p>\n
Ainsi au plan officiel, en application de cette directive de l\u2019OMS, le B\u00e9nin compte \u00e0 ce jour, 130 cas confirm\u00e9s de COVID-19 par la PCR. Cette nouvelle dynamique entra\u00eene donc, une diminution sensible des cas officiels confirm\u00e9s d\u2019infection \u00e0 la COVID-19.<\/p>\n
Toutefois, au regard des r\u00e9sultats obtenus avec l\u2019utilisation des tests de diagnostic rapide, le B\u00e9nin continue d\u2019assurer la s\u00e9ro-surveillance de sa population surtout au niveau des groupes cibles avec ces tests. Les personnes d\u00e9pist\u00e9es positives au Test de Diagnostic Rapide sont prises en charge et suivies selon des protocoles adapt\u00e9s.<\/p>\n
Sont donc consid\u00e9r\u00e9s comme nouveaux indicateurs \u00e0 partir de ce jour mardi 19 mai 2020 sur le site web officiel https:\/\/www.gouv.bj\/coronavirus\/ de la gestion de la pand\u00e9mie au B\u00e9nin :<\/p>\n
Le respect des mesures sanitaires, notamment des gestes barri\u00e8res (le lavage syst\u00e9matique des mains \u00e0 l’eau et au savon, le port du masque en tous lieux, le respect de la distance de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire d\u20191m minimum, …) sont, entre autres, les mesures \u00e0 respecter rigoureusement pour r\u00e9duire la propagation du Coronavirus (Covid-19) au B\u00e9nin.<\/p>\n
Vous pouvez joindre le centre d\u2019appel Covid-19 au B\u00e9nin au num\u00e9ro 136 pour toutes informations.<\/p>\n
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XXXXXXXXXXXXX<\/strong><\/p>\n \n A la suite du Ministre, voici ce que d\u00e9clare le Repr\u00e9sentant r\u00e9sident de l\u2019OMS, Harouna DJINGAREY<\/p>\n \u00ab Je voudrais donner la position officielle de l’OMS par rapport au diagnostic de la COVID. L’OMS recommande d’utiliser les r\u00e9sultats de la PCR pour faire le diagnostic et d\u00e9clarer qu’un malade a la Covid et le mettre sous traitement. Les tests de diagnostic rapide peuvent \u00eatre utilis\u00e9s en communaut\u00e9 donc au cours du d\u00e9pistage dans la communaut\u00e9 afin de mieux comprendre cette maladie. Il s’agit d’une maladie nouvelle pour laquelle on n’a pas encore toute la connaissance. Les tests de diagnostic rapide ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9s par la Food and Drug Administration des Etats Unis, la FDA. C\u2019est la FDA qui a approuv\u00e9 ces tests pour le d\u00e9pistage en communaut\u00e9. C’est pour cela que le Gouvernement les utilise pour le d\u00e9pistage des enseignants, des agents de sant\u00e9 et des forces de d\u00e9fense et de s\u00e9curit\u00e9. Pour le diagnostic de la maladie, on utilise la PCR. C’est la PCR qui peut nous dire aussi que le malade est gu\u00e9ri. \u00bb<\/p>\n \n Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx<\/strong><\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Apr\u00e8s ces d\u00e9clarations, le Ministre de la Sant\u00e9 a r\u00e9pondu aux questions de la presse. Voici ses propos :<\/p>\n \n Question : Que peut-on comprendre par ces nouveaux chiffres ? Traduisent-ils une remise en cause par l’OMS des tests r\u00e9alis\u00e9s au B\u00e9nin ?<\/p>\n MS : Les tests qui ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s ne sont pas remis en cause par l’OMS. Le B\u00e9nin a juste choisi de revenir \u00e0 une norme respect\u00e9e par tout le monde parce qu\u2019il faut pouvoir comparer les chiffres. Lorsque vous prenez les chiffres communiqu\u00e9s par les autres pays, m\u00eame ceux qui sont en train de r\u00e9aliser les tests de diagnostic rapide, vous vous rendez compte qu’ils ne communiquent que les donn\u00e9es de la PCR. Cela fait qu’en voulant comparer, vous comparez les donn\u00e9es du B\u00e9nin qui associent les tests de diagnostic rapide et la PCR aux donn\u00e9es des autres pays qui ne sont issues que de la PCR. Il se pose ais\u00e9ment \u00e0 ce niveau un probl\u00e8me de comparaison des donn\u00e9es.<\/p>\n La deuxi\u00e8me chose fondamentale est que l’OMS ne remet pas en cause les tests de diagnostic rapide. L’OMS dit simplement que pour poser le diagnostic, il faut se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 la PCR c’est \u00e0 dire la recherche m\u00eame du virus. Mais les tests de diagnostic rapide (TDR) permettent d’attester que la personne a \u00e9t\u00e9 en contact avec le virus. Donc, ce n’est pas le test qui est remis en cause. Le B\u00e9nin, pour sa part, a fait l’option d\u2019utiliser les tests de diagnostic rapide comme moyen de diagnostic parce qu’il faut se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 l’interpr\u00e9tation de ces tests.<\/p>\n En effet, il y a deux types d’immunoglobulines encore appel\u00e9s anticorps que font transpara\u00eetre ces tests. Il s’agit des immunoglobulines M et des immunoglobulines G. Lorsque la personne entre en contact avec le virus, dans les 8 \u00e0 14 jours apr\u00e8s ce contact, les immunoglobulines M apparaissent dans le sang c’est \u00e0 dire que son corps r\u00e9agit et produit des anticorps. Ces anticorps sont d\u2019apparition pr\u00e9coce mais disparaissent \u00e9galement tr\u00e8s vite. Dans un deuxi\u00e8me temps, il y a les immunoglobulines G qui apparaissent. Ils apparaissent apr\u00e8s les immunoglobulines M mais disparaissent plus tardivement. Cela fait que lorsque vous faites un test de diagnostic rapide (TDR), vous avez trois types de r\u00e9sultats. Vous pouvez avoir les immunoglobulines M seuls qui apparaissent. Cela signifie que la personne a \u00e9t\u00e9 r\u00e9cemment en contact avec le virus. Vous pouvez avoir un chevauchement des immunoglobulines M et G qui fait transpara\u00eetre que le contact n’a pas \u00e9t\u00e9 lointain et qu’il a commenc\u00e9 par secr\u00e9ter des immunoglobulines G \u00e9galement. Il y a le troisi\u00e8me cas de figure o\u00f9 la personne n\u2019a que des immunoglobulines G. Cela peut \u00eatre le cas d\u2019une personne qui a d\u00e9j\u00e0 gu\u00e9ri de la Covid-19 et qui n’a que le stigmate qui montre qu’\u00e0 un instant T il a \u00e9t\u00e9 en contact avec le virus.<\/p>\n A l’\u00e9tape actuelle des r\u00e9flexions, l’OMS dit : \u00ab Nous ne voulons avancer sur le diagnostic certain qu’avec la technique qui isole m\u00eame le virus c’est \u00e0 dire la PCR \u00bb. Donc les r\u00e9sultats communiqu\u00e9s partout dans le monde sont sur la base de cette PCR. Je dois vous avouer que beaucoup de pays m\u00eame dans notre sous-r\u00e9gion font des exp\u00e9rimentations avec les tests de diagnostic rapide mais que les r\u00e9sultats ne sont pas publi\u00e9s pour respecter cette prescription de l’OMS. Donc, les 339 cas qui \u00e9taient communiqu\u00e9s par le Gouvernement du B\u00e9nin associaient aussi bien les r\u00e9sultats des tests de diagnostic rapide que les r\u00e9sultats des PCR. Aujourd\u2019hui nous avons fait la scission entre les deux en faisant ressortir les r\u00e9sultats issus de la PCR c’est-\u00e0-dire les 130 cas qui r\u00e9pondent effectivement \u00e0 la prescription de l’OMS. Mais en dehors de cela, nous avons les 209 cas de positivit\u00e9 des tests de diagnostic rapide qui sont le signe, la traduction de ce que ces 209 personnes ont \u00e9t\u00e9 en contact \u00e0 un moment ou \u00e0 un autre avec le virus.<\/p>\n Je voudrais attirer l’attention de la population sur le fait que ces chiffres qui ont \u00e9t\u00e9 communiqu\u00e9s ne fassent pas baisser la garde. Absolument pas. Il faut que la garde soit maintenue et le B\u00e9nin a fait l\u2019option de continuer \u00e0 faire la s\u00e9rosurveillance c’est-\u00e0-dire la surveillance s\u00e9rologique avec les tests de diagnostic rapide non seulement pour s’assurer de ce qui se passe au sein de sa population par rapport au contact avec le virus, mais \u00e9galement dans le but de faire de la recherche parce qu’avec ce que nous faisons aujourd’hui, nous pouvons apporter beaucoup d’\u00e9l\u00e9ments pour contribuer \u00e0 avoir plus d’\u00e9claircissement sur l’interpr\u00e9tation de ces tests de diagnostic rapide compar\u00e9s m\u00eame avec la PCR sur les implications th\u00e9rapeutiques que cela peut avoir en mati\u00e8re de surveillance au niveau de la population. Donc, ce que fait le B\u00e9nin actuellement est tr\u00e8s important.<\/p>\n En dehors de cela, il faut souligner qu’en utilisant ces tests de diagnostic rapide, nous arrivons \u00e0 avoir une id\u00e9e. Parce qu’il faut se rendre compte \u00e9galement que la PCR peut \u00eatre faussement n\u00e9gative. C’est pour cela qu’on peut avoir des TDR qui sont positifs et des PCR qui sont n\u00e9gatifs parce que la qualit\u00e9 du pr\u00e9l\u00e8vement qui est fait, le moment o\u00f9 ils ont \u00e9t\u00e9 faits, la distance de l’infection ou non sont des \u00e9l\u00e9ments importants.<\/p>\n Je prends l’exemple simple d’un cas qui nous a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 hier. C\u2019est celui d\u2019une dame qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9e avec les tests de diagnostic rapide et qui \u00e9tait positive. La PCR \u00e9tait n\u00e9gative. Nous avons cherch\u00e9 \u00e0 voir dans l’entourage de cette dame, les autres sujets contacts avec lesquels elle a \u00e9t\u00e9 et nous avons not\u00e9 qu’elle allait dans une famille o\u00f9 il y avait un enfant de 7 mois. Nous avons test\u00e9 tous les membres de cette famille et nous nous sommes rendu compte hier que la personne positive, tenez-vous bien, c’est le b\u00e9b\u00e9 de 7 mois qu’elle garde. Le b\u00e9b\u00e9 \u00e9tait positif \u00e0 la PCR. Vous comprenez bien donc pourquoi le Gouvernement accorde de l’importance \u00e0 cette s\u00e9rosurveillance qui ouvre des voies, des pistes pour approfondir les r\u00e9flexions dans le champ de cette pand\u00e9mie qui r\u00e9v\u00e8le beaucoup d’\u00e9quations.<\/p>\n \n En d\u00e9finitive, la baisse des chiffres ne doit pas faire entrer la probl\u00e9matique de cette pand\u00e9mie dans la banalisation. Absolument pas. Avoir un seul cas est d\u00e9j\u00e0 suffisamment grave. Il ne faut pas que les 130 cas qui sont d\u00e9clar\u00e9s aujourd’hui fassent baisser la garde au niveau des populations.<\/p>\n La deuxi\u00e8me chose fondamentale a trait \u00e0 la cr\u00e9dibilit\u00e9 des tests. Les tests r\u00e9alis\u00e9s au B\u00e9nin aussi bien en termes de diagnostic rapide qu\u2019en termes de PCR sont totalement cr\u00e9dibles et l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 n’a jamais remis en cause la cr\u00e9dibilit\u00e9 de ces tests. Je voudrais enfin rappeler \u00e0 la population encore une fois que les mesures barri\u00e8res, c’est-\u00e0-dire le lavage des mains \u00e0 l’eau et au savon, le port syst\u00e9matique de masques ainsi que le respect de la distance de s\u00e9curit\u00e9 sont essentiels pour que nous puissions arr\u00eater la propagation. Parce que justement nous ne savons qui est avec nous, qui nous c\u00f4toie et qui est en face de nous. Il faut consid\u00e9rer donc tous ceux qui sont avec nous comme \u00e9tant potentiellement positifs et agir ainsi en tenant compte de cette donne.<\/p>\n Je voudrais juste vous rassurer qu’il s’agit d’une question de chiffres et de m\u00e9thode. Nous avons aujourd\u2019hui des donn\u00e9es que nous pouvons comparer avec les donn\u00e9es des autres pays. Le B\u00e9nin continue d\u2019effectuer sa s\u00e9rosurveillance pour savoir ce qui se passe au sein de sa population.<\/p>\n \n Qu’en est-il de l\u2019effectif des cas gu\u00e9ris qui est pass\u00e9 de 83 \u00e0 57 ? Que s’est-il r\u00e9ellement pass\u00e9 ?<\/p>\n Merci. Avec la Commission de prise en charge, nous avons \u00e9labor\u00e9 des proc\u00e9dures op\u00e9rationnelles standards (POS) pour d\u00e9terminer les crit\u00e8res de gu\u00e9rison des cas qui \u00e9taient d\u00e9clar\u00e9s positifs avec les tests de diagnostic rapide. Vous avez un sujet qui est positif par exemple avec les immunoglobulines M. Vous savez tr\u00e8s bien que la personne est au d\u00e9but de l’infection, mais la PCR est n\u00e9gative \u00e0 deux reprises peut-\u00eatre, ce qui peut arriver, parce qu’il y a les faux n\u00e9gatifs comme je l’ai soulign\u00e9 tant\u00f4t qui existent. Vous mettez ces sujets sous traitement et \u00e0 la fin de ce traitement, vous refaites les tests et vous constatez que les immunoglobulines G sont apparues et que sa PCR est toujours n\u00e9gative. On les d\u00e9clare gu\u00e9ris. Donc, on a \u00e0 faire \u00e0 des sujets qui \u00e9taient en fait d\u00e9clar\u00e9s positifs juste avec les tests de diagnostic rapide et qu’on a d\u00e9clar\u00e9 gu\u00e9ris. Aujourd’hui, nous n\u2019avons consid\u00e9r\u00e9 dans ces 57 gu\u00e9ris que les sujets qui \u00e9taient au d\u00e9part positif avec la PCR et qui \u00e0 l’arriv\u00e9e, ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9s gu\u00e9ris avec la PCR. Ceux qui \u00e9taient positifs au d\u00e9part exclusivement avec les tests de diagnostic rapide, on les a toujours sous surveillance dans la cohorte de s\u00e9rosurveillance mais ils ne sont plus dans la cohorte des cas confirm\u00e9s par la PCR comme recommand\u00e9 par l’OMS.<\/p>\n \n En exploitant ces propos, faire constater que :<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Conform\u00e9ment aux prescriptions de l\u2019OMS, le nombre de cas positifs au B\u00e9nin est en nette diminution ;<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Malgr\u00e9 cette baisse des chiffres, le Gouvernement appelle \u00e0 la prudence et \u00e0 l\u2019observation des mesures-barri\u00e8res ;<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Cette baisse traduit m\u00eame que le B\u00e9nin a eu raison d\u2019associer les deux types de test ;<\/p>\n –\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 L\u2019OMS ne prend en compte que les cas positifs \u00e0 la PCR, mais le TDR permet au B\u00e9nin de bien ratisser les cas suspects pour les prendre en charge \u00e0 temps ; etc.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00c0 la surprise g\u00e9n\u00e9rale, le nombre de cas confirm\u00e9s \u00e0 la Covid-19 a baiss\u00e9 ce mardi 19 mai passant de 339 \u00e0 130. 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